Mastitis y congestión mamaria

Tanto la Congestión Mamaria como la Mastitis son complicaciones muy frecuentes en las madres que amamantan.

La Congestion mamaria se puede producir alrededor de las 48 horas después del parto como resultado de un aumento en la producción de leche y es lo que se conoce como “bajada de leche”, en este caso el único y más efectivo tratamiento es el amamantamiento frecuente por el recién nacido y si la madre está separada de su hijo/a por hospitalización de la madre o del niño debe vaciarse las mamas con extracción manual de leche o con algún extractor o sacaleche.

Otra complicación frecuente es la Congestion mamaria secundaria a vaciamiento inadecuado o poco frecuente de la mama, generalmente porque el bebé toma poco tiempo de cada pecho o porque pasan muchas horas sin amamantar.

¿Qué puedo hacer para tratar o evitar la congestión mamaria?

  • Amamantamiento frecuente y efectivo

    Amamantar frecuentemente recordando vaciando por lo menos un pecho en cada amamantamiento.

  • Compresas húmedas tibias

    Aplicar compresas húmedas sobre el pecho antes de amamantar.

  • Masaje de la mama y extracción manual

    Masaje de la mama y extracción manual o con bomba para descongestionar la aréola antes de amamantar, facilitando la colocación al pecho.

  • Frío local después de amamantar

    Frío local después de amamantar para descongestionar y disminuir el dolor.

  • Usar ropa holgada

    Ropa que que no comprima el pecho, especialmente el sostén.

  • Reducir el estrés y el cansancio

    Si estás tranquila, cómoda y relajada, será siempre mas fácil amamantar.

Qué es la Mastitis?

La mastitis es una inflamación que ocurre en los alvéolos mamarios productores de leche, en ocasiones se acompaña de infección provocando dolor, fiebre y malestar general en la madre que amamanta. La mayoría de las veces se produce por grietas de pezón
 o congestión mamaria no tratadas
. El stress y la fatiga materna también favorecen la aparición de mastitis.

Qué medidas podemos tomar para tratar la mastitis?

  • CONTINUAR AMAMANTANDO

    Continuar amamantando es probablemente lo más importante que puedes hacer.


  • Reposo

    Reposo en cama por lo menos 24 horas.

  • Tomar líquidos

    
Tomar abundante cantidad de líquidos, en respuesta a la sed
 de amamantar con mayor frecuencia.

  • Insistir con el pecho comprometido

    Ofrecer al niño primero el pecho comprometido.

  • Correcta posición de amamantamiento

    Posición y colocación al pecho con técnica apropiada, permite lograr un buen vaciamiento de la mama.

  • Vaciamiento manual

    Si el niño no lograr vaciar el pecho, extraer la leche restante en forma manual o con extractor.

  • Ayuda profesional

    Consultar a un médico o a una matrona para evaluar la técnica de amamantamiento y para tratamiento con analgésicos o antiinflamatorios y uso adecuado de antibióticos por 10 a 14 días.

Finalmente

Espero que esta información te sea de utilidad, y puedas superar este momento y continuar con una lactancia exitosa
Si lo deseas puedes compartir tu experiencia con nosotros en los comentarios…

con cariño
Coty Contreras



escrito por

Matrona, Directora Mamis.cl

Soy matrona, egresada de la Universidad de Concepción (Chile), con mas de 30 años de profesión, 19 años trabajando en la Unidad de Neonatología del Hospital Clínico de Punta Arenas, he asistido y organizado cursos / talleres, a nivel regional y nacional, con el interés permanente de aprender, fomentar y difundir la lactancia materna entre el personal de salud. He abierto esta página para compartir conocimientos y experiencias, con madres, profesionales y todas aquellas personas que, como yo, ven en la lactancia materna una fuente inagotable que asegura a nuestros hijos el desarrollo pleno de todas las capacidades que la naturaleza les ha concedido.

29 Responses to “Mastitis y congestión mamaria: Cómo evitarlas, y cómo tratarlas”

  1. Jessica

    hola, mi bebé tiene 21 días de nacido y tengo mi mama derecha imposible. muy inflamada y con mucho dolor! no lo soportoooo, al punto de no querer amamantarlo más… es mi segundo bebé y con el primer sufrí demasiado durante la lactancia y no quiero q con este suceda lo mismo… no hallo como descongestionarme la mama, me extraigo leche después de que toma pecho y así y todo no logro disminuir la hinchazón y esa sensación de tensión y dolor en el pecho 🙁
    estoy desesperada y ya no se que hacer… quedo muy agradecida a cualquier sugerencia

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    • Coty Contreras

      Jessica:La congestión mamaria es una complicación muy frecuente de la lactancia y está muy relacionada con una producción aumentada de leche. Por favor ten paciencia y piensa que para tu bebé es muy importante recibir tu leche, son muchos los beneficios que le entregas al amamantar, así que veamos qué puedes hacer para disminuir esas molestias:
      2. Coloca compresas tibias, húmedas (toallas con agua tibia exprimidas) antes de amamantar.
      3. Haz un masaje suave en todo tu pecho y sácate leche para ablandar la areola antes de colocarlo al pecho, de manera que tu bebé logre un buen agarre. Es importante que des pecho en una posición cómoda y que tu bebé agarre bien pezón y areola para que logre una buena succión.
      4. Sácate la leche después de amamantarlo y lo más seguido que puedas.
      5. Colócate compresas frías durante 5 a 6 minutos después de amamantar o después de extraerte la leche.
      6. También puedes colocarte hojas de repollo enfriadas en el congelador y envueltas en un paño para que el frío no dañe tu piel
      7. Si tu bebé no succiona bien o toma muy poco rato, puede extraer tu leche manualmente o con extractor hasta que pase la congestión, esa leche la puedes congelar y se la das un tiempo mas.
      8.-Si tienes mucho dolor puedes tomar un antiinflamatorio, te aconsejo un comprimido de Ibuprofeno de 400 mgr cada 8 hrs.
      Espero haberte ayudado

      Responder
  2. Guillermina

    Hola, mi bebé ya tiene 42 días y estoy con una segunda mastistis. Es mi segunda hija, con la primera tuve poca leche y no tuve estos problemas. Ahora estoy con antibioticos y analgesicos, esta segunda mastitis me apareció de un día al otro, en la primera cumplí con los 7 días de antibioticos que me recetaron y estuve muy bien hasta que apareció otro vez pero en el otro pecho. Ahora estoy tratando de aflojar con paños calientes y me saco a mano y con el sacaleche, también le sigo dando ese pecho a mi bebe y le cambie la posición para que tratara de aflojarme donde tengo adolorido haciendo que el mentón de ella toque donde tengo inflamado, así estoy hace unos 3 días y todavia no logro ablandar esa zona. Además estoy con bastante miedo de que me vuelva pasar porque apenas puedo levantarme de la cama con el dolor y la fiebre y eso hace que me cueste mucho atender a mis dos hijas. Mi beba se prende bien del pecho, me vió la obstetra y una puericultora la vez anterior y dijeron que eso estaba bien, además después que toma unos 15 a 20 minutos aprox. mi pecho que bien blando. Mi beba toma de mi leche y también esta tomando de formula que me indicó el neonatologo porque con todo lo que tomaba no aumentaba de peso, de todas formas sigo amamantandola a cada instante. No se que hacer para pervenir que me vuelva a pasar lo mismo, puede ser por la cantidad de leche que sigo teniendo? Cuanto más podré tardar en regular la cantidad? Me dá mucha pena que pasados tantos días no pueda disfrutar aún de la lactancia. Por favor si tienen alguna sugerencia, estaré esperando. Gracias.

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    • Coty Contreras

      Guillermina:
      Para tratar la mastitis es necesario que hagas reposo en cama, te alimentes bien y que tus pechos queden totalmente vacíos después de amamantar, especialmente el pecho donde tienes la mastitis, te puedes sacar con la mano o con sacaleche pero deben quedar bien blandos, debes tomar abundante cantidad de líquido para disminuir la fiebre y es muy importante que mantengas los antibióticos entre 10 a 15 días. Muchas veces la mastitis se repite porque el tratamiento con antibióticos fue insuficiente.
      Si a pesar del tratamiento con antibióticos por un mínimo de 10 días, la mastitis continúa debes consultar nuevamente al médico para que te indique un antibiótico en dosis baja mientras dure la lactancia.
      Te sugiero que revises la respuesta que dimos a Jessica el 08/12/12 porque allí detallamos todas las recomendaciones para las mamás que presentan esta complicación.
      Espero que puedas disfrutar de tu lactancia

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  3. johanna

    Doctora tengo 23 años y mi bb tiene mes y medio de nacida
    mi preunta sk tengo un pecho k parece iene y otro vacio osea uno
    grande y el otro normal este seno se me pone duro y me duele y el
    otro no trato d darle del pecho lleno haber si lo baja pero sigue
    igual que me recomienda

    Responder
    • Coty Contreras

      Johanna:
      Siempre que amamantas necesitas darle de los dos pechos para que la producción de leche sea mas o menos la misma en ambos pechos, si tienes una mama mas llena tienes que vaciarla pero además tienes que empezar el amamantamiento dándole del pecho más vacío para estimularlo a que produzca leche.

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  4. Alejandra M Zamorano

    Estimada Doctora.
    Tengo una be bita de poco mas de un mes de vida, la cual toma leche en abundancia, hoy raro en mi, mi pecho derecho estaba duro como un tronco, con temperatura y dolor. busque en Internet y vi un sin fin de consultas y respuestas, que para ser sinceros emplee de mil maneras. la verdad que nada resulto, de la nada llega mi esposo, quien preocupado por dicho problema comenzó a ver la manera y dar solución al problema recién mencionado.
    En resumen, para todas aquellas que padecemos o sufrimos algo así, no debemos preocuparnos. Existe una solución algo extraña pero cien % eficaz. SOLO DEBES DE PEDIR A TU ESPOSO, PAREJA O CONVIVIENTE. QUE SUCCIONE CON FUERZA TU PECHO. Sonara algo gracioso, pero resulto, esto por la fuerza de Succión que un Adulto tiene.
    Simple y practico 100% efectivo.
    Suerte a todas.

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    • Coty Contreras

      Alejandra:
      El mejor tratamiento para la Mastitis es extraerse la leche, puede ser de diferentes maneras, la solución que encontraron con tu esposo es una muy buena opción, los felicito por la iniciativa y por compartir tu experiencia
      Cariños

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  5. Melanie A

    Hola doctora soy mamá primeriza mi bebe ya esta que cumple un mes y el no toma leche de mi pecho… tengo que extraerme la leche pero aun asi tengo en ambas mamas pelotas que duelen… por mas que insisto en darle el pecho el no agarra el pezon porque es muy chiquito… me gustaria ver si me podria aconsejar

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  6. Carolina

    HOLA BUEN DIA
    Mi bebe tiene 2 meses y me ha dado 5 veces mastitis. Lo que me dice el medico es extraccion bajo la ducha y eso hago y cada vez que amamanto me saco lo restante. Quiero seguir amamantando a mi bebe por largo rato pero tengo miedo de que se siga repitiendo. Hace 8 dias tenia los dos senos inflamados y hoy nuevamente tengo el seno izquierdo inflamado y con muchos bultitos. mil gracias

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  7. Daiana

    Hola Doc. Soy mamá primeriza Mi bebé tiene 14 días de vida y el pediatra me receto un suplemento de leche porque no ah logrado aumentar de peso. Recién hoy pude leer una nota suya y entender con claridad el metodo de la compresión mamaria. Tengo que hacerlo desde que le inicio a dar el pecho hasta que termine? O solo al comienzo? Yo siento alguna que otra dureza en las mamas y aveces siento medio afiebrado sera que tengo mastitis? Muchas gracias espero su resp. (:

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    • Coty Contreras

      Dalana:
      Es importante que antes de dar pecho te toques si tienes alguna dureza y te hagas un masaje suave sobre el lugar de la dureza para ayudar a la salida de la leche, no necesitas seguir haciéndolo mientras amamantas porque puedes impedir el acoplamiento de tu bebé, tu bebé va a extraer la leche y tu pecho debe quedar blando después de la mamada. Si en algún momento notas afiebrado el pecho solo debes colocar a tu bebé para que te mame y/o extraerte con sacaleche. La mastitis se reconoce porque la madre está con fiebre, malestar general, decaimiento (síntomas similares a una gripe)

      Responder
  8. Carolina

    Buenos dias
    Mi hijo tiene 17 meses y continuamos con la lactancia. Hace dos dias se me ha comenzado a inflamar un seno, dolor, bultos y mucha leche. Nunca tuve tanta como ahora, sin embargo mi hijito esta en la etapa de la independencia, por lo que viene toma pecho locamente unos segundos y se va a jugar y me deja con los senos con leche. Ademas coincide con el inicio de dolores tipicos del periodo. Tomo anticonceptivos para lactancia y tengo amenorrea. Me duele bastante pero insisto que que tome para vaciar. Es normal que esto pase en esta etapa de la lactancia. Que mas debo hacer.
    Saludos cordiales

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    • Coty Contreras

      Carolina: Por lo que nos cuentas, tú pequeño está comenzando el destete, en esta etapa es importante que cuando él mama y te queda leche, tú extraigas algo de leche para que no te queden durezas, pero no vaciando totalmente, si queda algo de leche va a disminuir progresivamente la producción de leche, tienes que tomar poco líquido y usar sostenes algo apretados. No necesitas suspender el amamantamiento, solo disminuir el estímulo.

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  9. leslie

    buenas tardes una consulta …resulta que fui mama por tercera vez mi hjio tiene 2 semanas de nacido nacio el 29 de enero del presente año nunca he sido buena para dar leche en mis dos embarazos anteriores maximo que les di mi leche fue aprox 3 meses que fue en mi segundo embarazo ahora en este tercer embarazo tengo mi seno izquierdo inflamado me duele …mi hijo me supciona pero no queda satisfecho le doy leche 15 minutos por lado cada vez que me pide …pero me duele aun es solo el pecho izquierdo ayuda por favor que recomendaciones me puede dar muchas gracias ……

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    • Coty Contreras

      Leslie:
      Es difícil hacer un tratamiento sin poder evaluar las mamas, pero por lo que describes puede tratarse de una mastitis o una obstrucción de conductos. Por ahora mis consejos son:
      – no limites el tiempo de las tomas sino que trata siempre de que tu bebé deje bien vacía la mama que empieza a tomar (por lo menos un pecho bien vacío)
      – haz masajes en el pecho adolorido para disolver durezas y que drene toda la leche
      – enfría hojas de repollo y colócalas sobre la zona inflamada
      – toma abundante líquido
      – puedes tomar Ibuprofeno 400 mg un comprimido cada 8 hrs por 5 días
      Si además del dolor tienes fiebre o malestar general debes consultar a una matrona o un obstetra para que te evalúen y traten con antibióticos

      Responder
  10. Javiera

    Hola.
    Mi pequeña tiene 29 días y toma pecho a libre demanda. Hace días tengo un seno congestionado con algo de molestia, algún consejo para aliviar la molestia?
    Gracias

    Responder
    • Coty Contreras

      Javiera: Es frecuente que se produzca congestión mamaria cuando no se logra vaciar bien los pechos después de amamantar, recuerda que siempre tienes que alternar el pecho con el que empiezas a amamantar, ojalá que siempre quede vacío luego de la mamada, si no lo logra tu bebé te puedes colocar paños tibios antes de dar pecho, te haces masaje, luego colocas a tu bebé y si notas que aun te queda leche, debes extraerte con la mano o con saca leche (puedes congelar esta leche para aprovecharla más adelante), después de este proceso te colocas compresas frías. En la medida en que tu pequeñita crece va a ser más efectiva para extraer leche y lo tendrás que hacer solo mientras superas esta etapa de congestión.

      Responder
  11. Cristal

    Hola Doctora.
    Quisiera hacerle una consulta, resulta que tengo una bebita de 28 dias, es mi primera bebe y soy fans de la lactancia materna siempre quise poder solo amamantar, pero desde hace dos dias en mi pecho izquerdo presente dolor y fiebre de 39,5 °C a lo cual no consulte a ningun centro de salud y me baje la fiebre con paracetamol pero ahora mi pecho esta con una pelota grande y demas pelotitas por dentro y mi hijita llora y reclama tirando el pezon hacia los lados cuando le doy de mamar en esa mama y no se que hacer.

    Responder
    • Coty Contreras

      Hola Cristal:
      Por los síntomas que tienes en tu mama y por la fiebre me parece que puede tratarse de una mastitis, pero es difícil hacer el diagnóstico sin examinar, por lo que te recomiendo que acudas al obstetra que atendió tu parto porque además de examinarte tienes que comenzar un tratamiento con anti inflamatorio y antibióticos. Es necesario que des pecho en forma frecuente, incluso te extraigas leche con extractor, tomes mucho líquido y si estás decaída por la fiebre tienes que hacer reposo en cama

      Responder
  12. andrea

    Exelente respuesta para la congestion mamaria semanas buscando una solucion.

    Responder
  13. monica

    Hola, como esta. Quisiera hacerle una consulta. Pues resulta que tengo un bebé de 5 meses, es mi cuarto bebé y bueno he dado lactancia materna casi seguido, la mayor tiene 6 uno de 4 otra de 2 y el bebe, así que me he pasado dando pecho je je. El tema es que me molesta la mama derecha, tengo que agregar también que sufro de contracturas a nivel de hombros que me toma bajo la axila, la costilla y el brazo y yo no se si sera por eso mismo o es la leche. Cuando doy un abrazo por ejemplo siento como durezas por dentro y eso me molesta, es la mama de la que mas le doy por lo mismo pensando que es leche, no la tengo roja ni dura por completo pero si cuando succiona siento lo mismo que sentí cuando tuve mastitis, la sensación de que tira o arrastra algo por dentro, no he tenido fiebre la vez anterior si. A que se puede deber podría ser una mastitis igual, mi bebé mama bien seguido y la mama después queda blanda pero siento esa molestia como si quedará aún.

    Responder
    • Coty Contreras

      Mónica:
      En algunas ocasiones las contracturas a nivel de hombros se deben a que no usas cojín para amamantar, lo que obliga a sostener al bebé solo con tus brazos, en otras ocasiones es porque no apoyas bien tu espalda lo que te lleva a curvar tu columna. Revisa tu mama tratando de buscar durezas que podrían ser leche acumulada en algún conducto, si es así haz masajes circulares en la dureza antes de amamantar para ayudar a vaciar tu mama. La mastitis se caracteriza por fiebre y malestar general que la diferencia de la congestión mamaria o de la obstrucción de algún conducto.

      Responder
  14. liz

    Hola
    Tengo un problema tengo un niño de 3 años el cual solo me lacto el pecho derecho y ahora me comenzó a doler mi pecho izquierdo me sale una ecografía y salio congestión mamaria ..es eso posible? No tengo quistes ni bultos sonó congestión… Ya son 4 días y ahun tengo dolor… Me fui a la ginecóloga y me recetó unas vitaminas E y una pastillas para la infección nise q mas hacer..me podría ayudar gracias.

    Responder
    • Coty Contreras

      Liz:
      La congestión mamaria es bastante frecuente durante el amamantamiento y muy poco frecuente en otro momento, generalmente se produce por una
      inflamación de los conductos y del tejido mamario, se trata con antibióticos + anti inflamatorios y es importante que le repitan la
      ecografía en un año mas para ver como ha evolucionado esta inflamación.
      Atte

      Responder
  15. Mariel

    Hola Coty tengo en la mamá chs, parte superior izquierda una dureza q no he podido aflojar en todo el día…me puse paños tibios, duchas, masajes y continúe dándole a mi beba y también utilice el sacaleche, sin embargo ya pasaron casi 20 horas y sigue igual que puedo hacer? Continuó haciendo lo mismo?

    Responder
    • Coty Contreras

      Mariel:
      En algunas ocasiones las durezas son debidas a obstrucción de algún conducto y los síntomas son muy parecidos a la congestión mamaria, continúe con mucho masaje en esa zona y hacia el pezón, insista en la extracción, coloque a su bebé con su nariz hacia el punto que siente doloroso después de hacerse los masajes y si el dolor continúa tome anti inflamatorios (yo recomiendo Ibuprofeno), si tiene fiebre o malestar general debe consultar al médico porque eso sería mastitis y deben indicarle antibióticos.
      Cariños

      Responder
      • Mariel

        Muchísimas gracias!! Lo solucione con todos los consejos de arriba. Claramente que la beba duerma más de noche y no tomé como antes me causa estos problemas, tendré q utilizar sacaleches. Muchas gracias nuevamente , saludos desde Argentina

        Responder
  16. Maria Eugenia

    Muy útiles los consejos hablé con mi esposo y con su ayuda, salimos de esta incomoda situación, recomiendo el método de succión de un adulto.

    Responder

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